在人們越來越重視發展的今天，申請書出現的次數越來越多，通過申請書，我們可以提出自己的請求。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編收集整理的醫療救助申請書格式5篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療救助申請書格式1
尊敬的--領導：
我因為...(具體緣由)。
所以，我想申請醫療救助，望批準!
此致
敬禮
申請人：---
-年-月-日
醫療救助申請書格式2
申請人：李--、男、漢族、現年59歲，全家六口人。19--年9月參加教育教學工作，此刻在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學高級教師，工作已年滿37年。
申請事由：本人于20--年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險?？墒遣荒苄袆?，失去語言表達功能，生活本事完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。
我20--年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，之后急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬余元。
此刻，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的`康復治療，每一天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心進取配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。
特此申請。
申請人：李--
20--年10月16日
醫療救助申請書格式3
--民政部門：
我叫...，現年23歲;身份證....家住--縣、新溝鎮、交通村五組。
我在2013年2月15日因做--手術住進了--縣人民醫院，先后將近花去醫療費--元。手術后效果太差，需要在次治療。此刻都2013年7月2號了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動本事無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通?？赡苁墙洑v了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
此致，
敬禮!
簽名：
日期：--年--月--日
醫療救助申請書格式4
--縣民政部門：
我叫...，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。
醫生提議，中藥治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
人：...
申請時間：-年-月-日
醫療救助申請書格式5
尊敬的民政局領導：
我叫--，現年-歲，是--鎮--村第-組村民。我家有-口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于--年-月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在--、--等城市就醫，現已經花去醫療費--多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫--，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子--于--年-月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。
就這樣，我家此刻僅靠-畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續化療，需要很多的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。
近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：--
20...年-月-日
