醫院科室主任述職報告（精選7篇）
科室主任述職報告怎么寫？看下吧。時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經結束了，經過這段時間的努力后，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，該好好寫一份工作總結，分析一下過去這段時間的工作了。以下是小編整理的醫院科室主任述職報告，希望對大家有所幫助。
尊敬的各位領導、各位同仁，下午好。
我代表放射科向各位就2__年工作做一匯報：回顧過去，展望未來，在過去的一年里，放射科在醫院的正確領導和關心支持下，以及全院人員的協調配合下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務指標，達到了預期的目的，取得了優異的成績，現將放射科全年工作述職如下：
一、管理方面
1.在工作中我們始終以責任、榮譽、團結、進取的醫院文化鑄就和諧，和諧凝聚力量。始終堅持與醫院保持高度一致，服從領導，聽從指揮。一年來，作為科主任以身作則，率先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，只有我們不斷改變自己，發展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現出自我價值，不辜負醫院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務的完成，管理資料的`整理，經市上年度工作檢查組專家給予很好的評價。
2.機器設備維修保養做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人維修，保證機器正常運轉，科室人員定期培訓機器操作操作規范，杜絕差錯事故發生而影響正常工作秩序。
3.診斷報告書寫嚴格執行報告書寫規范，科室人員采取集中學習與自學相結合，不斷提高專業技能，診斷符合率達到9%，為臨床提供正確的診斷治療依據。
二、接診人次及業務收入
全年接診人次238724人項次，經濟收入2425252.元，與去年同期比較經濟收入增加1764.元，增長率8%。
三、質量控制
在保持去年成績的同時，加強科內組織領導，加強業務學習，定期組織及分配科內大夫講課任務，大家認真學習，同時派專人與臨床科室溝通聯系，征求意見，方便醫患，完善了各種軟件建設，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員按照各項規章制度進行工作，履行自己的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現象。
四、醫德醫風及優質服務
(1)以病人為中心，以滿意為標準，積極響應醫院號召，為病人就診提供方便，熱情服務，遵紀守法，愛崗敬業，全年無醫療安全糾紛事故發生。
(2)我科人員認真遵守醫院的各項規章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且積極配合醫院的各項優質服務工作，對每一位來我
科檢查的患者都能禮貌接待、認真解說，并且百問不煩，使他們認識到有病早治，無病早防的重要性，積極配合檢查工作。
存在不足：
1.科室人員不足，學科梯隊建設層次不合理。
2.知識結構單一，知識更新速度緩慢。
3.主動服務意識不強，還需進一步提高。
4.設備方面：透視機陳舊老化，故障率高，維修費用高，影響業務拓展。
近年病員量不斷增加，一臺DR每天在高峰期以不能滿足投照需要，病人候診時間長、意見多，直接影響工作和醫院聲譽。
2__年工作設想及建議：
1.加強管理，抓教育、抓質量、抓制度、抓服務，規范工作流程，優化結構，深化改革，穩步發展，提高質量，轉變觀念，不斷推動“以病人為中心”的主動服務模式。
2.放射科是一個多學科交叉的學科，人才培養期限長，建議再招聘至少兩名專科以上影像專業技術人員進行培養，以加強學科人力資源梯隊層次建設。
3.建立有效的聯席會議制度，加強與臨床各學科的交流與溝通，促進學科交叉、融合與發展。
4.近年來病人數量不斷增加，而我科現在只有一臺DR，在病人高峰期及機器故障時不能滿足診療需要。但是于20_年購置的一臺韓國MIS/63MA高頻X線機因醫學影像數字化建設閑置，根據科室工作需要希望對這臺機器進行數字化DR升級，以滿足臨床診療與放射科檢查工作需要，同時可提高資源利用與整合。
5.大家知道現代化醫院建設已快速進入信息化時代，影像科作為醫院內醫學圖像主要來源部門，如何使醫學圖像實現數字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用，是醫院數字化建設中的焦點。
放射科現使用的一臺透視機為20_年購置的匈牙利1987產X線機改裝的透視機，這臺機器使用年限過久，故障率高，維修成本高，功能單一，不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數字胃腸機，目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術的主要設備。
綜上所述，回顧放射科多年來的發展，結合現狀及數字化放射科的建設要求，建議醫院：購置數字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作，同時可以更好地拓展業務。
最后預祝大家在新的一年里工作順利，身體健康，合家幸福。謝謝大家!
尊敬的各位領導、各位同事：
一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。
自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫務科辦事高效、反應果斷、協調得當的工作作風。
二、愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識，轉變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協調會10次，組織院內危重病人搶救5人次，組織院內業務專題學術講座10次，解決醫療糾紛5件。
2、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。一年來經常加班，班外處理醫療問題20多件，今年是三乙創建年，我負責三乙內容占了559分，我邊學習新標準新內容，邊請教其他友鄰醫院和我們醫院的醫療管理人員，組織科室學習標準，經常督促相關科室準備情況。
3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對困難，做到坦蕩處事，不避不推；對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫院的信譽，維護醫務科的整體形象，保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。
三、努力提高醫療質量管理和服務水平
醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規范使用使用抗菌素，加強醫療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系；推動醫院重點科室建設，積極協助開展新技術新項目，全面提高醫院醫療質量。
1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系
持續控制并提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。
2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全；規范醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制
全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防范醫療糾紛，切實保障醫療安全。
4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高
質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫療質量檢查考核標準》，規范了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。
5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛
員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。
6、改進服務流程，提高工作效率。
加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。
7、合理用藥規范檢查，減輕病人負擔。
認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛生廳有關規定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。
8、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系。
建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫療質量，加強醫患溝通，改進醫患關系，樹立良好形象。
一年的工作中，發現自己存在許多的不足：主要管理經驗不足，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；思想觀念更新不夠快。醫務科工作作為全院工作的一個重要環節，在醫院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫院上下共同努力，才能推動我院醫療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。
回想2__年醫療工作中，醫院各級領導、科主任和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習。思想上、工作上和學習上等各個方面都有一定的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面鍛煉了自己，具體從以下幾個方面談起：
一、以黨的理論武裝自己。
認真學習了_等系列理論和精神，端正了服務理念，增強了服務意識，改善了服務態度，營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相協助的溫馨和諧的醫患關系，以“八不準”嚴格要求自己，以“創先爭優”來指引自己，醫院領導的正確領導下，今年我院黨總支及科支部的領導下?？剖抑魅蔚挠⒚鳑Q策下，不時的努力工作，時時爭取做一名優秀的醫務人員。
二、遵守醫院及科室的規章制度。
要勇于吃苦、甘于奉獻，工作期間嚴格依照醫院及科室的規章制度開展工作。正確對待分工，認真履行職責，從無怨言，不計得失。并虛心向前輩和周圍的同事學習，依照年初醫院和科室制定目標努力、踏實的工作，并向這個目標發起沖擊。
三、加強學習。
掌握一切機會，不間斷的堅持多方面的學習。不但要學習本專業的知識，還要學習各種醫療方面的知識。剛開始工作，也曾一度進不了狀態，跟不上大家的工作節奏，猶豫過、害怕過、退縮過。前輩們協助下我鼓勵自己學習，上班時間，向前輩學，向領導學，要充分抓緊時間。病人攝片檢查過程中，利用dr成像快的優勢，把自己不會的和有疑點的記錄下來，工作之余再虛心請教。與臨床醫務人員相處的短暫時間內，經常咨詢他一些業務相關的知識，使之更好的為我所用，不只豐富了知識，也對正確的診斷起到很大幫助，下班時間向書本學，向網絡學。通過學習，給我帶來了信心，給我帶來了效率，極大鼓舞了以滿腔熱情投入到本職工作中去。
四、發現缺乏。及時改正。
雖然我很努力，今年的工作學習中。也完成了一定的目標，但是還是有很多缺乏之處：
1、作息時間掌握不準。
2、工作中時常帶有個人情緒。時候懶惰心理，顯示不出“以病人為中心”宗旨。
3、普通話和表達能力缺乏。
4、與臨床科室的協調度和交流還不夠。
5、攝片質量及速度有待提高。有責任心因素，有技術因素。
6、設備頤養與維護沒有周期性。
7、影像診斷不夠嚴密。時感自信心缺乏。
五、對科室的展望。
1、強化執行集體讀片制度。
2、強化執行評片制度。
3、完善電子演講系統。
4、完善與制定科室人員在普放及大型醫療器械之間的輪轉制度。
要在以后的工作中我要做到眼勤、嘴勤、手勤—多看、多問、多記”盡量防止醫療過失，這一年里有收獲也有遺憾。盡職盡責，做一名合格醫務人員。希望在院領導和科主任的帶領下所有的榮耀不會褪色，所有的遺憾都變成完美，把我院和我科室建設成為具有鮮明特色的現代化醫院。
20__年度本人在院黨委的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，帶領全科順利的完成了全年的各項工作。現就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：
一、德
認真學習馬列主義。遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，牢固樹立服務意識，大局意識，按照衛生部“三好一滿意”的要求，加強科室的醫德醫風建設。建立了醫德醫風臺賬，將醫德醫風教育和監督管理工作納入日常管理工作中?？剖颐吭掳才乓淮喂潭ǖ尼t德醫風培訓學習時間，每月固定總結反饋一次監督管理過程中發現的問題及整改措施，使全體員工增強了服務意識，熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告，中午不休息，連續工作，使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會承諾24小時全面開放服務，患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領取檢驗報告。
用衛生部“三好一滿意”的標準來衡量科室的服務質量，還有許多待完善之處，如：窗口服務，由于環境限制，患者與工作人員對話時極其不方便，導致誤解時有發生。我們曾設想通過改造窗口結構來解決，但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。
二、能
20__年科室的發展目標是達到三級甲等醫院的檢測能力。
1、圍繞發展目標，20__年科室在人才梯隊建設方面做了大量工作。選派兩人到外單位進修學習，使科室血液細胞形態學診斷工作滿足了三級甲等醫院的標準，同時填補了醫院染色體核型分析的空白。20__年共派出23人次參加疆內外各種相關專業培訓。對于科室今年重點發展的免疫專業派出的人次最多，免疫專業也是科室今年開展新項目最多、專業能力提升最快的專業。
2、為了保證檢驗質量，科室建立了質量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質評，全年成績優良；堅持開展室內質控工作，有專人負責；
為了保證醫療安全，今年在全院實行了樣本的條形碼管理，在服務中心的大力支持下，出錯概率明顯下降；建立了“危急值”報告制度，有報告記錄并對報告時間和內容進行監控。
為了更好的控制成本，科室加強了物流管理，設置了兼職的訂貨員和保管員，按計劃訂貨，科主任審批后報設備科采購。在醫院的支持下，建立了封閉式管理的庫房，物流管理人員工作認真負責，經常加班加點整理庫房，核算票據，杜絕了不必要的損失和浪費。
3、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，今年檢驗科在院領導的支持下，與第三方實驗室合作，將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗，如：唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2—微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。
4、在搞好檢驗科的人性化管理的同時，檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們多次到業務相關科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等，與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關系。對照三級醫院評審要求，檢驗科還存在大量工作有待完善，如：各種體系文件的建立，員工綜合素質的提高等，這些都需要循序漸進的完成。
三、勤
本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃，利用OA系統發布給每一位員工，讓大家了解當月每一天科室晨會內容和重要的工作事項；每天早晨提前到崗，準備晨會的內容，充分利用晨會對員工進行教育培訓，使大家樹立起正確的價值觀；及時傳達醫院周會和各類會議的精神和醫院的動態，用正面的信息引導員工，積極為醫院的快速發展努力工作；日常工作中，堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業心、責任感和敬業精神帶動全科一起努力工作。
四、績
本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎管理工作，采取全員參與管理的工作模式。
首先按照科室管理內容進行了分工并將其交給合適的員工來管理，如：醫德醫風建設、質量控制、繼續教育、生物安全、考勤績效、儀器設備、信息網絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內務、消防安全等，發揮每一位員工的特長和積極性，每人分擔一部分管理工作，做好日常的記錄，月底和科主任一起討論，針對存在的問題，提出改進措施。這樣做的結果，使每一位員工的特長得到了充分的發揮，員工的潛能遠遠超出管理者的想象?？浦魅文艹槌龈嗟臅r間去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁雜瑣事，有效的提高了管理效能。
人力資源管理的根本是用人效能，管理者是靠人來成就事業的。我們依照工作流程的需要，設置了相應的技術工作崗位。根據每一位員工的工作經歷、技術水平、人格特質、健康狀況以及內在潛能，安排在相應的技術崗位上。并通過持續的溝通、培訓，使員工適應崗位要求，履行崗位職責，注重團隊協作，將個人潛能發揮到極致。最大限度的保證了醫療安全，提升了醫療質量，提高了工作效率。
五、廉
20__年本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業務工作緊密結合，遵守廉政規定，管好自己，接受監督，無違紀行為發生。
20__年在領導的支持和各部門的幫助下，本人較順利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了領導和同行的認可。內心很感激，也很欣慰。
展望20__年，如何在現有基礎上進一步提高檢測質量、加快檢測速度、改善服務態度，達到“三好一滿意”的標準，是檢驗科孜孜追求的目標。
雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節奏較以前大大提高，但有些流程不盡合理，無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續挖潛，向管理要效益，通過優化流程來提高工作效率，更好地滿足臨床及病人需要。
述職人：__X
20__年x月x日
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。
學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。
五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務人員手衛生管理。
每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測。
1、鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例，院內感染率0。08%。
2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3、在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理。
醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理。
不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。
十、醫務人員的職業防護
全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作。
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足。
1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施。
1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20__年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。
4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開展目標監測，20__年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20__年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的！
述職人：__X
20__年x月x日
尊敬的各位領導、各位同事：
我科在醫院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫院效益為核心，以增強我科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫院管理，強基礎，抓規范，順利通過”二甲醫院復審”，實現了全年業務制度規范化，管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了我科各項業務水平的進一步提高。作為我科主任的這一年來，本人認真履行科主任職責，盡職盡責，為更好服務于患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事匯報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質。
20__年全科累計出入院人數約__人次，床位使用率__%，總收入近__萬元，在幾個內科中始終處于領先地位。
二、全年開展新業務、新技術x項。我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測，大大縮短了傳統化驗時間，能在第一時間為醫生提供臨床確定診斷，為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間，明顯提高了患者的預后。24小時動態血壓檢測，為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據。糖尿病的胰島素泵治療，方便了糖尿病患者適時檢查血糖，使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。
三、無醫療事故和醫療糾紛的發生。
四、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：全科人利用業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，并同時積極參加學術會，邀請上級醫院專家來我院講座，努力提高醫療技術水平，實行人性化溫馨服務，誠懇認真工作、細致耐心交流，為適應新形勢下醫療環境，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
五、打造良好團隊精神。我科的工作一年到頭都忙忙碌碌，在病人多，特別是急重癥患者多，醫生少的情況下，經常加班加點連軸轉，而且專業性強。需踏實、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是內科工作的必備人格素質。特別在年輕醫生的成長方面起決定性因素。作為科主任，以身作則，一直值周日白班，在科室人員事假及相繼去省醫院進修學習期間，一直參加科室值班，最多時一周連值四個夜班。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫療工作，克抓嚴管，確保醫療安全，以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
六、醫乃仁術，廉潔行醫，作為科主任應率先垂范，同時要求全科每一位醫師在工作中做到：經常深入病員和家屬當中，了解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，切實減輕患者的負擔，誠心誠意為患者服務。在工作上大膽創新。認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創新，努力提高業務技術水平。以自己的醫德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規范自己的言行，樹立良好的形象，嚴格履行服務承諾。20_年科主任述職報告。
嚴格自律，做廉潔從醫的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫、公私分明，認真處理好醫院和患者的關系；尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。
由于科室病人多，工作繁忙，我們的'工作還有些不足之處，如：住院病例不能及時完成，內容過簡；辦公室環境衛生有時較臟亂。 翻過去的一頁已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這里，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，將繼續加強我科建設，爭取在醫院搬新址以后，開展一些新業務，使我科的業務更上一個臺階，更好的為廣大患者服務。
述職人：__X
20__年x月x日
尊敬的各位領導、在座的各位同仁：
你們好！按照醫院的安排，現就本人在20__年度的工作進行總結和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。
20__年度的工作將要結束，時光匆匆，如同揮手之間，我們即將迎來20__年的新的工作任務和挑戰，回顧這一年來，本人在縣院長及黨、政領導的正確領導下，在放射科科室10位同事的大力支持配合下，在各科主任的熱情幫助及相互協作下，全年的工作順利完成?；仡欉^去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現總結如下：
一、作為從業20多年的一名醫生，一年來，我始終堅持努力工作，按時完成工作任務。嚴格要求自己，勤奮努力，時刻遵守醫院的各項規章制度，全力以為醫院創造更多經濟效益和社會效益為宗旨，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作：一是接任放射科的領導工作后，在自己的帶領下，使原來紀律渙散、人心不齊、工作拖拉的局面得到了扭轉；二是針對放射科人員少、病人多的現狀，自己能夠身兼數職，雖然不是本專業，但是在實踐工作中，拍片、看片、寫報告單我都已學會，在病人多人員繁忙時我主動挺身而上，頂崗毫無怨言；三是我已經掌握了增強造影技術，為病人扎針推藥，得到了病人的贊許，成為了科室中的主干兼職人員。
二、作為一名放射科室主任，一年來，在楊院長的領導下，我盡全力帶領10位科室成員，努力完成年初醫院李院長下達的考核任務指標，科室人員齊心協力，互諒互讓，愛崗敬業，使科室工作在這一年內，沒有發生一起重大的醫療糾紛和儀器設備人為故障，得到了院領導的肯定和病人的贊許。20__年科主任述職報告。
1、在科室管理方面，作為一名科室主任，一年來，我能認真領會醫院有關會議文件精神，集思廣益，把醫院精神與實際工作結合起來，把個人的智慧與集體的智慧結合起來。堅持每周主持召開一次科早會，傳遞醫院的會議精神，研究當周工作安排計劃，加強管理，督促制度的落實。在協調工作中，嚴格執行醫院及科室的各項規章制度，堅決糾正一些不正之風。堅持以制度用人，以制度管人，樹立醫院就是我們衣食父母，愛院如家、愛崗敬業的良好風尚。一年來，科室10位成員，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，不計個人得失，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從未向醫院提過非分要求。通過全科人員的共同努力，超額完成了醫院下達的工作任務。
2、在醫療質量管理方面，能夠帶領10位科室成員認真履行科室崗位職責，能按照正確的流程規范的操作科室儀器。眾所周知，隨著科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然后結合患者癥狀來下定論，這樣看，放射科室已經是醫院中沖鋒在前的排頭兵，風險系數是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態絲毫不為過，因此，我在值班安排上，分工明確，責任到人，要求每位成員認真對待每個患者的x光片，不敢有一絲一毫懈怠。力求在技術上更精湛，檢查報告單書寫規范，診斷符合率高，無誤診漏診現象的發生，避免給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。
3、在設備管理方面，建立健全儀器及設備的維護保養制度，及時建立儀器設備使用及障礙和維護的跟蹤檔案登記在冊。做到設備擺放得體，干凈整潔，出現故障及時報修，避免儀器設備帶病工作，從而造成儀器更加嚴重的損害事故的發生。要求10位成員嚴格按照儀器設備的正確操作規程進行操作，杜絕因人為的失誤操作而造成儀器故障的發生。目前科室設備有CR一臺、DR一臺、單排螺旋CT，均與專業維保公司鑒定合同，定期維護、除塵、保養。未因設備故障引起大的醫療事故。
4、在科室目標管理方面，自20__年11月至20__年11月，我們放射科的工作量有：普片攝片39698人次，CT檢查14961人次，體檢透視人數4196人次，總收入5749705元。較20__年病人量穩步上升，普片增加273人次， CT增加382人次，增長率分別為0。71%，2。62%，超額完成了院領導年初制定的任務目標。另外，在科室裝修完工后，及時清理衛生死角，安裝窗簾，采購盆花，美化科室環境。
三、工作中存在的不足：
1、工作人員不夠，老員工退休，卻沒有新員工進來，不利于整體工作開展。
2、由于我們科室今年進行了裝修，工程時間有點過長，造成在裝修期間，我們科就醫環境有點差，秩序有點混亂，影響了科室接診病人及科室收入。
3、由于自己不是放射科專業的醫生，因此科室中部分人員以此瞧不起我，不服從我的工作安排，造成我壓力大，部分工作難以正常順利的開展。
4、與臨床其他科室溝通、交流有點少，在工作中相互配合和協調性不夠默契。
四、問題的整改措施：
1、加強科室學習氛圍，督促科室醫務人員考取各種放射科證件。積極組織科室全員參加各級各類學術交流活動，及時運用到實踐工作中。
2、加強科室管理，提高服務質量，做到耐心細致，依據科室特點使就診流程更加完善。
3、希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性，給予我們科室更多的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫療隊伍。提高我們科室人員的職業素養，向“精準醫療”邁進。
4、希望院領導能廣納賢士，增加新生力量，為我們科室輸送“新鮮血液”，更好的為病人服務。
總之，在這一年里，自己為醫院做了一些工作，但是這也與大家的共同努力是分不開。同時也與院領導的關懷分不開。在即將到來的20__年里，我還要更加努力，面對困難，竭力克服。對待同事熱情，對待工作積極，虛心學習，聽取意見。在醫院領導的關心支持下，依靠全科醫護人員，團結一心，迎接新的挑戰。
述職人：__X
20__年x月x日