知道有哪些應屆大學生實習協議書嗎？大學生經過在大學里的幾年學習之后,畢業之際就要面臨實習了,實習有助于檢驗大學生的學習成果以及工作能力。下面是小編為大家整理的關于2023應屆大學生實習協議書，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2023應屆大學生實習協議書（篇1）
甲方（用人單位）：
地址：
聯系方式
乙方（學校）：
身份證信息：
聯系方式：
甲乙雙方奔著互惠共贏的目的，就乙方組織學生至甲方實習一事，經協商達成以下合作協議。
一、甲方責任與義務
1、甲方負責為實習生提供適應的勞動強度、符合勞動保護條件和工作環境的實習崗位，并對學生進行安全生產教育。
2、甲方負責學生在施工現場的管理工作，有義務指導監督學生按照要求保質保量完成工作。
3、甲方要確保學生實習期間工作待遇按照甲方員工薪酬標準同工同酬，并根據學校要求開具實習證明。
4、甲方要求及時發放學生工資，不得拖欠，如遇特殊情況，要提前書面或者口頭告知學生以及學校。
二、乙方責任與義務
1、乙方負責組織選拔學生至甲方指定地點進行_________工作，并做好學生實習指導工作。
2、乙方作為學生管理主體，有義務確保學生穩定性，并協助甲方做好學生在工作現場的管理工作。
3、乙方學生每天需要完成甲方指定的正常工作量。
4、乙方學生須服從項目經理的調度及安排，乙方實習學生應遵守甲方《職工管理規則》之勞動紀律、道德規范、行為規范、考勤管理的規定，以及其他生產管理規定，并愛護甲方之財產。乙方實習學生如出現違反甲方規章制度或違法行為，甲方有權解除本協議。
5、嚴重違紀者，甲方有權將乙方學生退回學校。
三、實習內容
1、工作地點：________________________________
2、工作內容：________________________________
3、工作時間：_______小時/天，一周工作_____天。
4、工資待遇：基本工資_______元/月，全勤獎______元/月。
甲方（簽字蓋章）：
_______年_____月_____日
乙方（簽字）：
_______年_____月_____日
2023應屆大學生實習協議書（篇2）
甲方：_________（單位／公司）
乙方：_________（學校／實習學生）
為明確實習學生與實習單位的責任與義務，根據國家有關法律、法規，本著平等自愿的原則，經甲乙雙方協商一致，簽訂本協議。
一、實習期限及工作時間
乙方_________名學生到甲方實習，實習時間自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
甲方應根據相關法律法規及本單位規章制度，合理安排實習學生的實習工作時間。
二、實習崗位
甲方根據乙方的實際情況和工作需要，安排實習學生到_________部門，從事_________工作。
實習期間，甲方應安排專門的技術與管理人員對實習學生進行業務培訓、技術指導和日常管理，實習學生應自覺遵守勞動紀律，認真實習。
三、實習津貼
依照按勞取酬的原則，按甲方現行制度確定實習學生的實習津貼，月津貼人民幣_________元。如實習學生需變動實習崗位，甲方相應調整實習津貼（月津貼人民幣_________元）。
四、實習期間應遵守以下規定
1．實習學生應遵守國家的法律法規；遵守甲方的實習規章及其它各項規章制度。如違反國家法規和企業的規章制度，甲方可以根據情節輕重給予必要的處分或終止實習。
2．因實習學生造成實習基地財物損失的，按甲方規定處理。
五、勞動保護
1．甲方需為實習學生提供符合國家規定的安全衛生的工作環境，保證其在人身安全不受危害的環境條件下工作。
2．甲方根據實習學生崗位實際情況，按國家規定向其提供必需的勞動防護用品。
3．實習學生患職業病、工傷事故的按《工傷保險條例》規定執行。
六、協議解除
乙方在本協議履行期間可以在說明原因的情況下向甲方提出終止實習合同，但必須提前7天通知甲方，并作好工作交接，否則應承擔相關責任。實習期間，甲方如發現實習學生不符合實習要求或不適宜甲方安排工作等情況的，可以向乙方提出終止實習，在為實習學生履行實習津貼支付手續后，解除本協議。
七、未盡事宜由雙方及時協商解決。
八、法律效力
本協議正本一式三份，雙方各執一份，另一份交政府人事部門備案，經甲乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________聯系人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
2023應屆大學生實習協議書（篇3）
甲方（企業）：__________
乙方（學生）：__________
丙方（學校）：__________
為了提高實踐教學效果和人才培養質量，促進學生綜合職業素質，實現學生零距離就業，為企業提供培養與優選人才的途徑，甲乙丙方本著互惠互利的原則，聯合推行“工學結合、頂崗實踐”的人才培養新模式，甲乙丙三方現就頂崗實習具體事宜達成如下協議。
一、實習崗位、期限、實習補貼及留任
1、三方同意乙方在年月日至年月日期間在甲方進行實習。
2、甲方將安排乙方在甲方的部門崗位進行實習。
3、實習期間補貼為______元/月；
4、實習結束，若甲乙雙方同意，則甲方錄用乙方為正式員工，簽訂勞動合同，薪酬福利按照規定執行。
二、各方的權利和義務
（一）甲方的權利和義務
1、甲方的權利：
（1）可以根據其需要和乙方的工作能力對實習崗位進行調整；
（2）在實習期內根據乙方的表現，經和丙方友好協商后甲方有權決定是否提前終止對乙方提供的實習機會；若乙方在頂崗實習過程中有違法、違紀和違規行為，甲方應通知丙方，并有權提出中止乙方頂崗實習的建議。
2、甲方的義務：
（1）按照本協議規定的時間和內容為乙方提供實習崗位，所安排的工作應該符合法律的規定和不損害乙方的身心健康；
（2）配合學校教學目標和要求，制定學生頂崗實習計劃。有義務為丙方前往甲方實習單位對乙方進行指導或管理提供方便，向丙方提供乙方實習的真實表現等信息；
（3）負責為乙方安排住宿，住宿費由企業承擔（水電費由個人承擔），免費提供工作餐；
（4）在乙方實習期間，配合丙方做好實習學生的管理工作，安排具有相應專業知識、技能或工作經驗的人員對乙方實習進行指導，并協助丙方對乙方進行管理。在乙方實習結束時根據實習情況對乙方做出實習考核鑒定；
（5）加強對實習學生上崗前安全防護知識、崗位操作規程的培訓，落實安全防護措施，預防發生傷亡事故；
（6）為乙方提供必要的勞動保護措施。乙方在甲方實習期間，如違規操作發生工傷事故，由甲方參照在職員工工傷事故處理辦法處理，丙方負責配合做好學生、家長等各方工作。
（二）乙方的權利和義務
1、乙方的權利：
（1）有權在協議規定的實習時間按照甲方安排的崗位參加實習；
（2）享有實習補貼和勞動保護的權利，要嚴格遵守實習時間和甲方各項規章制度。
（3）如果甲方安排的工作內容違法或有損乙方身心健康，乙方有權在向甲方報告后終止在甲方的實習。
2、乙方的義務：
（1）在實習期間意外傷害保險有效。實習期間認真做好本崗位工作，培養獨立工作能力，刻苦鍛煉和提高自己的崗位操作能力，在頂崗實習的實踐中努力完成專業技能的學習任務；
（2）在實習期間，遵守甲方的有關工作時間、休假制度、考勤制度、行為準則、保密制度及任何其它甲方要求乙方遵守的公司規定；
（3）應按時按質完成實習期間甲方交付的任務和工作；
（4）應遵守甲方的操作規程，如有違反造成甲方財物損失，按甲方規定處理；如因違規操作及發生工傷事故、不服從甲方管理而造成的傷害事故，由乙方自己承擔責任。
（5）遵守學院關于頂崗實習的相應管理規定和要求，與校內指導教師保持聯系，按照頂崗實習的教學要求做好實習日志的填寫、實習報告的撰寫等相關工作，并接受實習單位和學院的考核；
（6）在簽訂本協議時，應該將此情況向家長匯報并征得家長同意。
（三）丙方的權利和義務
1、丙方的權利：
（1）根據乙方在甲方的實習內容和表現，有權決定是否直接給予乙方相應課程學分或直接參加學校相應課程的考試；
（2）有權在不影響甲方正常工作的前提下前往實習單位對乙方進行指導或管理，有權向甲方了解學生的實習情況。
2、丙方的義務：
（1）向甲方提供實習學生的相關信息，對乙方在甲方的實習給予充分的配合，做好實習學生實習前的動員與培訓工作、實習中的聯絡、檢查、協調工作，實習后的考核和其他工作；
（2）對乙方實習期間的行為予以監督和管理，以確保乙方遵守本協議及甲方的規章制度；
（3）在乙方違約的情況下，丙方有責任給予甲方積極、充分的配合，以便甲方追究乙方的違約行為。
（4）協助甲方做好實習生的思想教育和指導工作；負責同甲方共同處理乙方在頂崗實習期間發生的各種糾紛、突發事件及其它安全事故。
（5）對在頂崗實習過程中違反《實習協議書》、擅自離開實習單位或因個人表現被企業辭退的學生，丙方將按學校的有關規定進行處理。
三、保密約定
協議三方都有義務為三方中的任何一方保守法律規定的相關秘密，尤其是要對甲方的經營管理和知識產權類信息進行保密，若有違反，依據相關法律處理。
四、協議的終止與解除
1、協議期滿自行終止。
2、因協議期限屆滿以外的其他原因而造成協議提前終止時，甲乙丙三方均應提前兩周通知其他二方。
3、乙方違反本協議第二條有關乙方義務的規定，甲方可提前終止本協議，但應通知丙方并說明原因，由此產生的甲方經濟損失、乙方成績不及格、給與紀律處分等相應后果，由乙方負責。
五、協議的生效
本協議一式三份，由甲方、乙方和丙方各執一份，經三方合法授權代表簽署后生效。
本協議生效后，對甲乙丙各方都具有法律的約束力。本協議是協議三方通過對各種問題的研究、討論，經過友好協商達成共識后三方同意簽署的；任何一方對此協議內容進行任何修正或改動，都應經過三方書面確認后方始生效。
甲方（簽字蓋章）：________乙方（代表）簽字：______丙方（簽字蓋章）：________
日期：______日期：________日期：________
2023應屆大學生實習協議書（篇4）
甲方：__縣人民醫院
乙方：
聯系電話：
家庭住址：__________
聯系人：__________
和實習人員關系：__________
聯系電話（手機）：________
住宅電話：__________
甲乙雙方就乙方學生在甲方實習事宜，根據勞動部門和教育部門等的有關規定，達成以下協議以便雙方共同遵照執行。
甲方的權利和義務：
1、甲方在畢業生實習期間，負責乙方實習生的工作安排、勞動安全、勞動紀律教育、考勤記錄和必要的專業技術指導工作。
2、甲方在可安排的情況下可為乙方提供有償住宿，并負責宿舍的日常管理。
3、甲方對乙方在醫院實習期間的工作情況定期進行考評，并將考評結果反饋給所在學校有關部門。
4、甲方對乙方在實習結束后，負責填寫實習報告。
5、甲方對違反醫院規章制度的實習生，有權根據醫院的相關規定作出相應處罰。對屢次批評教育不改仍然不遵守醫院規定的實習生有權取消實習資格并通知其家長及所在學校。
乙方的權利和義務：
1、乙方必須遵守醫院的規章制度，接受醫院的實習安排。
2、乙方需向醫院提供實習生實習介紹信（蓋有學校公章）、學籍證明、身份證復印件，如乙方提供的實習生有關資料與事實不符或違反有關規定，甲方有權隨時取消乙方實習資格。
3、乙方需遵守宿舍各項管理規章制度，應保持宿舍區域的清潔衛生并定期進行大掃除，若有違反且情節惡劣者將被清退出宿舍，醫院通知學校及家長并終止其實習。
4、實習人員所帶貴重物品及錢物應妥善保管，若發生丟失及被盜，后果自負。
5、在醫院外住宿的實習生或需要搬出醫院宿舍另外居住的，需事先征得父母、學校及醫務科、護理部的同意，并提交書面申請報甲方批準后方可搬出，同時醫院不再承擔本實習生在工作時間以外的任何責任；如實習生不經允許擅自搬出宿舍，一經發現將終止其實習并解除協議，同時醫院也不承擔其離院后的任何責任。
6、學生在實習期間，應嚴格遵守甲方的各項規章制度，避免出現責任事故，由于學生不服從帶教老師或違反醫療操作常規導致的醫療事故和醫療糾紛的，或造成安全事故、設備事故的，由學生本人負責，如造成器械設備損壞的，按規定負責賠償。
7、實習學生在非工作時間（節假日及請假期間）發生的人身、財產安全由本人負責，其實習期間的生理和心理健康由本人負責。
8、學生應仔細閱讀上述協議條目，并與家長充分溝通和告知，學生本人簽字，即代表家長認可上述協議。
本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字（簽章）后生效。
甲方：__縣人民醫院年月日
乙方：年月日
2023應屆大學生實習協議書（篇5）
甲方（單位）：地址：聯系電話：
乙方（學生）：身份證號：學校：地址：聯系電話：
根據《中華人民共和國勞動合同法》，甲方與乙方在平等自愿、協商一致基礎上，簽訂本協議，并共同遵守執行。
一、甲方根據工作需要，按照______________________公司短期工管理的相關規定，聘用并派遣乙方到甲方指定的公司工作，乙方自愿接受甲方的聘用，并保證完成本崗位規定的工作任務，達到規定的質量標準。
二、協議期限：本協議期限自________年____月____日起至________年____月____日止。
三、乙方的權利義務：
1、乙方應向甲方提供真實身份信息，遵守國家法律法規，接受甲方派遣單位的領導，服從甲方和甲方派遣單位的管理和工作安排。
2、乙方須遵守甲方派遣單位的安全操作規范，做到吃苦耐勞并保質保量完成本職工作任務。
3、乙方享有按甲方規定的工資標準獲得勞動報酬，甲方支付乙方實習工資_______元月。
4、乙方須在工作期限滿的前____日告知甲方。風險提示：商業秘密
實習期間，實習生有可能知悉實習單位的商業秘密。而且，由于雙方并不存在較強的感情基礎和法律約束，實習單位的知識產權和商業秘密有被泄露甚至惡意的可能。
因此，需在協議中明確約定保密條款，防止此類情況的發生，避免損失。
5、乙方對甲方及其派遣單位的商業秘密和技術秘密負有保密義務。
6、乙方工作時間不滿十五天或者不領工資卡的，工資概不發放。
四、甲方的權利和義務：
1、甲方按工作性質為乙方提供必要的工作條件，保障乙方有安全健康的工作環境。
2、甲方可以根據實際工作需要，調換乙方工作崗位，乙方應當服務服從安排。
3、甲方根據乙方的工作表現，有權對乙方予以獎懲，并于每月____號前支付乙方上個月工資。
4、甲方享有國家法律規定的其它權利并承擔相應的義務。
五、協議的解除與終止：風險提示：意外風險
實習協議中最最重要的，就是約定風險責任的承擔。實習生在工作中間，如果損壞了一些貴重物品該如何處理，如果過錯導致損失了重要的業務收入，該如何處理。
雖然通常情況下，實習生參與不了重要工作，不會造成這樣的損失。但是一旦發生，有所約定有利于解決問題。
1、乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時通知乙方解除本協議：
（1）嚴重違反甲方或者甲方派遣單位勞動紀律、規章制度的；嚴重失職，營私舞弊，對甲方或者甲方派遣單位利益造成重大損失的；
（2）應聘時向甲方提供虛假信息和資料的。
（3）被依法追究刑事責任的：
2、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本協議：
（1）乙方患病或非因工負傷，____月內累計病休三天仍不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的工作。
（2）本協議訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行，經雙方協商不能就變更協議達成一致的。
3、乙方可提前____日書面通知甲方解除本合同，但給甲方造成經濟損失的，應承擔賠償責任。
4、甲方有下列情形之一的，乙方可隨時解除本合同：
（1）以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手續強迫勞動的；
（2）未按本協議約定支付勞動報酬或提供勞動條件的。
（3）協議期滿，甲、乙雙方均可提出終止協議，并按甲方規定辦理離職手續。
六、違約責任：由于一方違約，造成本協議無法履行時，違約方應支付對方違約金。若給對方造成損失，還應支付賠償金。
七、本協議如有未盡事宜，由雙方協商辦理。
八、本協議經雙方簽字、蓋章后生效。
九、不遵守工作制度，擅自離崗；在廠外發生的一切違章事故，責任自負（甲方只負責協助處理）。
甲方（蓋章）：
________年____月____日
乙方（簽字）：
________年____月____日
2023應屆大學生實習協議書（篇6）
甲方：____
地址：____
聯系人：____
聯系電話：____
傳真：____
乙方：____
地址：____
聯系人：____
聯系電話：____
傳真：____
甲乙雙方經友好協商，就甲方學生赴乙方實習事宜，根據勞動部門和教育部門等的有關規定，達成以下協議以便雙方共同遵照執行。
一、雙方資質認定：
1．甲方是經當地教育或勞動行政部門批準，具有合格辦學資質的各類學校。
2．乙方是在當地工商行政機關注冊，并經勞動行政部門認可，有資格向各類企業提供勞務服務的公司。
甲乙雙方均應提供相應證件（復印件）作為本協議的附件。
二、實習生要求：
1．實習生共____名，其中男生____名，女生____名。
2．實習期限：____年__月__日至____年__月__日。
3．甲方所輸送實習生必須符合下列要求：____。
4．甲方所輸送之實習生必須經過乙方面試，并在開始實習前經乙方指定醫院體檢，合格后方能開始實習。
三、甲方的權利和義務：
1．甲方所輸送的實習生必須是本校所屬的符合實習生身份的全日制學歷教育學生。
2．甲方需保證所輸送之實習生按照乙方指定時間到乙方指定醫院參加體檢，且學生流失率不得超過10％（剔除當地已體檢不合格人員，需出具醫院體檢不合格證明）。
3．體檢結果需由乙方確認，體檢不合格者由甲方負責帶回。
4．甲方需向乙方提供實習生實習推薦表（蓋有學校公章、貼有照片）、學籍證明、身份證復印件或戶籍證明復印件（戶籍證明由當地派出所出具，附有本人照片并在照片上加蓋派出所公章），如甲方提供的實習生有關資料與事實不符或違反有關規定，乙方有權隨時通知甲方退回學生。
5．學生從面試到體檢、簽訂合同、報到的整個過程中，甲方需指定一名教師全權負責管理并配合乙方直至學生進入企業工作。
6．在試用期內考核不合格之實習生由甲方負責接回并另行安排其實習或學習，乙方提供具體考核不合格原因。
7．在學生實習期間，甲方應定期了解學生意見、工作表現及在生活、工作中遇到的困難，協助乙方做好學生的思想工作，負責與學生家長進行溝通，保證讓學生安心實習，并將意見及時反饋給乙方。
8．甲方應向乙方支付學生安置費____元／人，具體金額按照實際體檢合格人數計算，其中80％費用應在學生到乙方所在地且體檢合格之后、進廠報到之前繳納，剩余20％費用在學生進廠當天繳納。
9．學生發生工傷事故，甲方需主動協助乙方處理。
10．甲方所輸送實習生發生下列問題將被解除實習協議，解除實習協議之實習生由甲方負責接回，自實習協議解除之日起乙方不再承擔任何責任：
10．1學生嚴重違反勞動紀律或者規章制度的。
10．2學生嚴重失職、營私舞弊，對乙方利益造成重大損失的。
10．3學生發生重大違法行為，依法被追究刑事責任的。
10．4學生有精神病、病毒性肝炎及嚴重的肝膽腎疾病病史或正在治療中，未向乙方在報到進廠前如實說明或隱瞞真實情況的。
10．5學生冒名頂替或假造學歷證明、身份證明等相關證件，經查實確鑿者。
10．6學生患病或非因工負傷，在規定醫療期滿后經鑒定不能從事原工作，也不能從事乙方另行安排的工作的。
四、乙方的權利和義務
1．本著公平、公正的原則，乙方根據一定要求和標準，對甲方輸送的學生進行面試及相關技能和知識培訓，最終擇優錄取，確定正式實習的人員。
2．乙方保證實習生薪資待遇與事前宣傳的相符，如有不實之處直接影響到學生實習意愿的，由乙方負責，并重新安置。
3．實習生工資由乙方確定，因生產需要延長工作時間的，按國家勞動法有關規定支付加班工資。
4．實習生工資由乙方按時發放，如無擅自離職、違法違紀行為或其他特殊原因的，乙方不得扣發實習生工資。
5．乙方按照勞動法有關規定為甲方輸送之實習生提供必要的勞動保障，負責在工廠工作期間的勞動安全。發生工傷事故時，乙方根據勞動法并結合有關規定負責協調處理。
6．乙方為甲方輸送之實習生提供有償宿舍，并負責宿舍的日常管理：
6．1實習生在來____時需帶足現金以支付住宿費及當月生活費。住宿費在入住當天繳納，以后逐月交付。如不及時繳納，將直接影響學生的實習，同時乙方將通過書面形式通知學校和當事人，同時在學生當月工資中按照實際發生費用扣除。
6．2實習需遵守宿舍各項規章制度，若有違反且情節惡劣者將被開除出宿舍，并終止其實習行為，由甲方負責帶回。
6．3實習生如需搬出宿舍另外居住，需事先征得父母、學校的同意，并提交書面申請報乙方批準后方可搬出，同時乙方不再承擔在工作時間以外的任何責任。如實習生不經允許擅自搬出宿舍，一經發現將終止其實習，同時乙方也不承擔在此期間的任何責任。
7．實習期未滿而乙方無正當原因辭退實習生的，乙方負責另行安排工作。
8．實習生不得擅自離職，如有正當原因確需離職的，需提前一周提交書面申請，經乙方批準后方可離職，學生離職后乙方不再承擔任何責任。如無正當原因而離職的，乙方有權扣留學生的實習推薦表并扣發學生當月工資。
9．在學生實習結束后，乙方負責協助為學生進行實習鑒定。
10．實習期內，甲方要求解除本協議的，需提前30天通知乙方，并向乙方賠償違約金____元/人，具體金額按實際解約人數而定。
五、爭議的解決
因違反或終止本協議而引起的對對方損失和損害的賠償，雙方應當協商解決，如未能達成一致，可提交當地有關仲裁機關仲裁。
六、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。在執行過程中一方如需變更條款，必須與對方協商一致，否則將承擔相應的經濟責任和法律責任。
甲方（蓋章）：____乙方（蓋章）：____
甲方代表（簽字）：____乙方代表（簽字）：____
實習合同甲方：____________________________________
地址：________________郵碼：________________電話：____________
法定代表人或委托代表人：________________________職務：____________
乙方：____________________________________
所在學校及院系：____________________________________
所在專業年級：____________________________________
性別：________________年齡：____________
學生證號碼：________________________________
____年____月____日
2023應屆大學生實習協議書（篇7）
甲方：_________
乙方：_________工程學院管理系
丙方：_________工程學院管理系實習學生
為保證學生在_________實踐教學實習過程中學到與本專業相關的實踐工作經驗，提高專業知識水平和基本技術技能，現就本次實習有關事宜，實習單位、院方、實習學生三方達成如下協議：
一、實習單位（甲方）責任義務
安排工程技術人員指導學生熟悉與掌握房地產開發經營管理方面的知識和房地產開發的具體程序等實踐技能，解答學生提出的問題，對學生進行安全知識教育，考核學生出勤，檢查實習日記，并在實習結束時對學生作出實習鑒定。
二、院方（乙方）責任義務
對學生進行實習安全教育，以免出現意外事故，布置實習任務，定期到實習地點對學生進行指導，及時與實習單位溝通有關學生的實習情況，協調解決實習過程中的實際問題。
三、學生（丙方）責任義務
按實習任務書和指導書的要求，完成相應的實習任務，遵守實習地點或現場的一切規定，服從實習所在單位及其指派的指導教師的領導安排，作息時間與實習單位或實習現場工作人員作息時間一致，交通問題自行解決。如學生無視有關規定和安全操作規范發生意外事故，后果由學生自負。
四、實習時間
_________年_________月_________日－_________年_________月_________日
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點：_________簽訂地點：_________
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
簽訂地點：_________
