醫院員工手冊怎么寫【5篇】
透過員工手冊的信息和指導，員工能夠更全面地了解組織的政策和運作方式，減少不確定性和疑惑，增強工作的自信和滿意度。今天小編在這給大家整理了一些醫院員工手冊怎么寫，就讓我們一起來看看吧！
一、 熱愛醫院，顧全大局，不計較個人得失;熱愛本職工作，認同醫院文化，尊重他人，隨時隨地維護醫院形象。
二、 有主人翁意識，積極正面地影響團隊，改善團隊士氣和氛圍。
三、 以積極樂觀的心態面對日常工作，不斷自我激勵，影響并帶動同事和團隊。
四、 積極融入團隊，善于和不同類型的同事合作，主動分享業務知識和經驗，樂于接受同事的幫助，配合團隊完成工作，不將個人喜好帶人工作。
五、 決策前積極發表建設性意見，充分參與團隊討論;決策后，必須在言行上完全予以支持。
六、 不斷設定更高的目標，今天的最好表現是明天最低的要求。
七、 遵循工作流程，今天的事不推到明天，上班時間只做與工作有關的事情。
八、 持續學習，自我完善，做事情充分體現以結果為導向，用較小的投入獲得較大的工作成果。
九、 適應醫院的日常變化，面對變化，理性對待，充分溝通，誠意配合，不抱怨。
十、 在工作中有前瞻意識，建立新方法、新思路，創造變化，并帶來績效突破性提高。
十一、 誠實正直，表里如一，不傳播未經證實的消息，不背后不負責任地討論人和事。
十二、 勇于承認錯誤，敢于承擔責任，正確有效組織損害醫院利益的行為。
十三、 換位思考，在堅持原則的基礎上，最終達到顧客和醫院雙贏的目的，
十四、 具有超前意識，防患于未然。
一、企劃部的工作職責
企劃部作為醫院的一個運營管理部門，有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責如下：
1、醫院整體CI的設計和導入；
2、醫院的廣告投放、廣告設計和廣告監測；
3、醫院經營態勢的分析和掌握以及醫院的活動策劃和實施；
4、醫院相關市場數據的統計和分析；
5、醫院品牌戰略的制訂和實施；
6、醫院的新聞炒作和媒體公關；
7、醫院網站的維護和新聞更新及在線咨詢的回復；
8、醫院對外拓展的市場調研及分析；
二、企劃部的組織架構企劃經理
策劃網管文案設計媒介
三、企劃部崗位職責
1、企劃經理：
①、協調企劃部各崗位的工作；
②、監督督促企劃部人員的工作進度并檢查其工作成績；
③、制訂營銷目標，制訂廣告投放計劃；
④、審核廣告稿件，審核相關新聞稿件；
⑤、協助其它人員制訂工作計劃；
⑥、認真傳達醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、制訂企劃部工作計劃，撰寫企劃部的工作總結；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議；
2、策劃：
①、制訂活動策劃書；
②、落實活動方案，跟蹤活動實施情況；
③、協作文案、設計做好廣告稿件的設計；
④、協助設計做好醫院內部的裝飾；
⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統；
⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關市場信息并進行匯總；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議；
3、網管：
①、制訂網站建設方案；
②、解決醫院網絡故障；
③、更新網站內容；
④、制訂網站推廣計劃；
⑤、在線回復患者咨詢；
⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關網站信息并針對信息對醫院網站進行改進；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議；
4、文案：
①、撰寫廣告文案；
②、協助策劃作好活動的新聞宣傳；
③、負責院內刊物的組稿和采訪；
④、協助網管做好網站新聞的更新；
⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統；
⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關新聞稿件并進行分析，寫出感受；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議；
5、設計：
①、根據要求設計廣告樣稿；
②、協助策劃作好活動的平面設計工作；
③、負責院內刊物的`排版；
④、設計醫院的VI視覺系統，作好院內的布置；
⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統；
⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關設計樣稿并進行對照寫出感受；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議
6、媒介：
①、根據企劃經理的投放策略尋找相關媒體；
②、搜集整理本院廣告樣稿；
③、協助文案搜集院內刊物的相關資料；
④、負責媒體公關，建立良好的媒體關系；
⑤、協助策劃邀請媒體記者；
⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集整理媒體信息，供企劃經理制訂投放策略時參考；
⑧、給醫院決策層出謀劃策，提供有利于醫院發展的合理化建議
四、企劃部工作流程
1、廣告發布流程：
企劃經理提供廣告主題文案根據主題撰寫文案平面設計根據文案內容設計稿件企劃經理審稿交總經理或院長批準媒介將原稿存檔（簽字稿）新稿發布媒介進行廣告評估
2、活動策劃流程：
策劃制作方案企劃部進行討論完善策劃跟據討論結果進行補充交企劃經理初審交總經理或院長復核批準企劃部將活動通知給院辦，由院辦下發給相關科室企劃部根據活動內容進行分工，責任到人活動開始實施策劃寫出活動總結3、印刷制作流程：
平面設計制作稿件文案負責文字校對企劃經理審核院長或總經理批準設計將稿件發給印制單位
印刷品印制單位出具數碼打樣設計進行校對
印刷廠付印交貨驗貨
4、網站推廣更新流程：
A、網站推廣流程：網絡管理員提供推廣計劃企劃經理審核總經理或院長批準交媒介尋找價位較底的網絡公司進行投放
B、網站更新流程：文案提供相關內容包括新聞企劃經理進行審核交總經理或院長批準網管打開后臺進行更新
5、醫院CI導入流程：
成立CI導入委員會（由院領導直接參與）企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導入委員會審核批準企劃部協助CI導入委員會進行導入（注：CI導入委員會需有財務、人資、院辦、醫務、企化各部門領導組成）
6、危機處理流程：
A、媒體曝光處理流程：發現媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通，獲知有無跟蹤報道，并先制止跟蹤報道的發布
將曝光情況及時向主管部門或領導匯報相關部門或領導追查責任人并出具處理結果由企劃部直接和媒體溝通并通報處理結果視曝光事件的嚴重性召開新聞發布會向媒體進行澄清，將損失降到最低點。
B、病人投訴索賠處理流程：（具體事宜由院辦負責）
五、企劃部管理體系：
企劃部施行垂直管理，只對總經理或院長負責，不受其它科室的牽制，也就是說企劃部只有一個上級那就是總經理或院長，如其它部門有工作需要企劃部完成，必須有總經理直接指示，其它科室負責人一概無權干預企劃部的工作，企劃部有勸反映醫院各別科室所存在的問題。
六、補充：
一個運作正常的企劃部，它應該積策略性、信息性為一體的智囊機構，它需要醫院的經營情況作為市場運作參考，它需要掛號、電話咨詢的緊密配和，只有這樣我們才能做出準確的廣告判斷、準確的媒體選擇、準確的活動策劃。因為每日的初診量和各科室的就診量是我們科學衡量廣告內容怎么制訂的依據；咨詢電話的情況是我們的一個補充。
所以建議院領導對企劃部公開初復診的情況，讓電話接待員做好記錄，主要要記下：患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫院的、是報紙還是電視還是其它；掛號室在掛號的時候也應該對來診的病人進行簡單的詢問，如：您是怎么知道我們醫院的呀？是看報紙還是電視呀？并將詢問結果詳細記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用
1、在執行無菌操作時，必須明確物品的無菌區和非無菌區。
2、執行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環境清潔。
3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。
4、進行無菌操作時、凡未經消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區取物。操作者應與無菌區保持一定的距離、以免污染無菌區。
5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內，超過24小時后必須重新滅菌，不得繼續使用。
6、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并經常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。
7、無菌溶液應根據要求避光保存或冷藏。
8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內敷料，如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。
9、消毒物品（如：呼吸機管道等）要有明顯的標志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個月）進行一次細菌微生物監測。
10、治療室、要定期進行空氣消毒，有條件進行細菌微生物監測。紫外線消毒有照射時間登記。
11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。
12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。
13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關節，盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。
1、各科室要加強對醫療設備的管理工作，做到使用有專人，并定期維護保養，要求使用人員必須經過專業培訓，懂性能會操作，非專門人員禁止操作。
2、醫療設備要落實專人保管，如因失職損壞、丟失，除及時報告外要按價賠償損失，對使用年限已久，老化需報廢者，需經使用科室、設備管理人員和院部討論后填寫報廢單，經院部批準方可執行。
3、各類醫療設備出現故障需修理者，使用科室要及時向器械科報修，以免影響工作，需請廠家維修者，修理費科室要簽字證實并做為各科室的支出。
4、各種醫療儀器設備和器械不能轉讓和外借，如遇特殊情況必須填寫申請，經業務院長審批方可執行。
5、院部有權根據全院情況調整各科醫療設備。
6、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規程進行操作。不得擅自更改設備操作程序及維修軟件和硬盤格式化。使用儀器前，應判明其技術狀態確實良好，使用完畢，應將所有開關、手柄放在規定位置。
7、按照儀器設備的環境要求做到無塵，溫度、濕度符合。保持儀器表面清潔，無灰塵、無污垢。
8、凡是進入醫院的醫療器械（包括購買、試用、實驗、贈送、借用及臨床驗證等），必須報設備處備案。
1對護理風險的認識
隨著臨床醫學的發展，高新技術的應用，使護理工作的難度和風險增高[4]；在護理工作中，影響病人康復因素、工作人員自身健康因素、醫院感染危害因素等都可能成為護理工作中的風險因素[5]。而實際工作中人們對護理過程中所存在的風險往往易忽視。
1、1充分認識護理風險和所獲利益的關系
香港醫院管理專家認為，任何臨床活動，即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動，都帶有風險[6]。例如：護理人員雖然按護理常規給予癱瘓病人定時翻身，仍有家屬投訴由于翻身加重了病情。病人使用靜脈化療藥物時，并非護理人員操作技術不當導致的靜脈炎，病人及家屬則認定是護理差錯。因此，護理人員在決定進行某項護理操作時，必須根據專業經驗以及病人從中所獲利益和潛在風險所占比例等因素作出評估。如果預期的效益較風險為大，則建議病人接納風險，實施相關治療[6]。
1、2充分認識人為或系統因素所致的風險
大部分人為錯誤是由于思想和思維功能出現偏差。當疲乏、勞累、緊張等注意力不集中時可導致常用的操作程序產生失誤。在醫院系統中，醫療設備運行及醫療服務實踐實際上是一個動態過程，所有人員、設備、服務都存在著風險[7]。例如：手術時使用的電切刀、電極板灼傷病人；呼叫系統突然故障而延誤病人搶救；地面濕滑致病人跌倒等。針對人為因素和系統因素的風險，應采取相應措施，減少護理過程中的風險，確保安全。
1、3病人的就醫行為也是構成護理風險的主要因素之一
護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動，護理活動的正常開展有賴于病人的密切配合與支持。病人的求醫動機和行為，對病人能否與醫護人員密切合作、積極參與疾病治療具有重要影響[8]。如果病人明白自身的病情并與醫護人員充分合作，醫療過程中實際效益將大大增加。若病人有冒險的行為、不健康的生活方式或采取不合作態度，例如：自殺、自殘等，護理過程的風險將會上升。另外，老年病人及嬰幼兒因視、聽、觸覺等感知能力差也會產生不安全因素使護理過程中風險加大。
1、4充分尊重病人知情權，實現醫療風險醫患共擔據湖北、上海、北京等地專家報道，在目前所有醫療糾紛中，真正屬于醫療責任事故和技術事故的不足5%。絕大多數糾紛不屬于醫療過失，而是部分民眾對醫療風險不認識、不承擔的反映[9]。病人在就醫時享有知情同意權等10種權力，醫護人員應從法律的高度來明了及尊重這些權利，必須把醫療護理的風險告知病人及其家人，使他們有思想準備。以利于建立醫患互動風險共擔的新型醫患關系。
2實施護理風險管理的必要性
推行護理風險管理，對護理人員提高風險預測意識，增強風險的鑒別能力，減少服務過程中各類危險因素，最大限度地降低護理風險事件的發生起了重要的作用。最終目的是保障病人安全，把護理差錯及糾紛降到最低限度，提升護理品質。
2、1體現積極預防的護理管理原則
通過護理風險管理可使護士從“怕出錯”的意識，轉變為積極思考“哪里可能出錯”，管理者對差錯的處置行為改變為對風險的控制行為，將危險管理提高到安全管理的角度，注重質量管理，使各種潛在的風險得到控制，防微杜漸，營造一種安全氛圍。因此，積極而超前的風險管理，比消極的事后處理更全面、更科學。
2、2健全防范護理風險的主要制度
醫療護理具有專業技術性強和個體差異性大及疾病的復雜性等特點，客觀上造成了在實際臨床活動中，各項管理制度還不盡完善。因此，加強醫療風險管理的重點在于發現體制上的缺陷和漏洞，制定和施行確保醫療質量和醫療安全的標準和規范，而不在于譴責個人或追究當事人的過失和責任[10]。香港醫管局現行防范醫療風險的主要制度有：持續專業教育及培訓制度、臨床督導制度、臨床審核及質量保證制度、事故申報制度、臨床制度和工作的監察及指引、以病人為中心的服務制度及公眾意見匯集制度等[6]。
2、3體現以病人為中心的服務宗旨
實施護理風險管理的首要目的是減少護理差錯的發生，減輕病人不必要的損失，確保護理服務的安全性和治療的有效性。醫院樹立以病人為中心的服務理念，全方位為病人服務，就應將病人的生命和財產安全放在第一位，體現人的生命價值和人格地位。
2、4促進護理質量持續改進
護理風險管理是護理質量改進工作的一部分，風險管理計劃應與護理質量保證計劃同步實施。通過積極改善服務態度和加強風險防范教育，重視對護理各環節中不安全事件的管理，就能最大限度降低護理差錯的發生率，減少醫院的經濟損失及不必要的糾紛對醫院造成的間接損失，不斷提高護理內在質量。
3護理風險管理的程序
醫療風險管理是指醫院有組織、有關系的消除或減少醫療風險對病人的危害和經濟損失。它是通過醫療風險分析，尋求風險防范措施，盡可能減少醫療風險的發生[11]。借鑒醫院風險管
理的方法，護理風險管理的過程主要包括4方面：護理風險的識別、評估、處理、管理效果評價。
3、1護理風險的識別
護理風險的識別是護理風險管理的基礎，其主要任務是分析、識別護理服務過程中可能出現的風險事件。由于護理服務過程中病人流動、設備運轉、疾病的護理等都是一個動態的過程；因此，風險的識別，實際上是對風險的一個動態監測過程[12]。風險識別的.方法主要有3種：
①通過以往積累的臨床資料入手，分和明確各類風險事件的易發部位、環節、人員等；
②設計專門的調查表，調查關鍵人員，掌握可能發生風險事件的信息；
③對各項護理工作的流程進行分析，全面綜合地分析醫院總體的護理風險分布情況。
3、2護理風險的評估
風險評估是對各類風險發生的頻率和可能造成損失的程度進行評估[12]。護理風險評估是通過風險識別發現護理中可能存在的風險因素，確認風險的性質，獲得有關數據。如高風險病人的跌倒評估，化療病人靜脈炎的評估等。并通過對資料和數據的處理，得到關于損失程度和發生概率的信息，為選擇處理方法，進行正確的風險管理決策提供依據。
3、3護理風險的處理
風險處理是風險管理的核心內容[13]。它是針對風險識別、風險評估之后的風險問題所采取的措施。主要包括：
①風險預防：即采取積極預防措施防止風險事件的發生，如對容易導致工作人員和病人身體危害的環境，應予以行為引導；加強醫療設備的維護；增強護理人員的責任意識。
②風險轉移：將風險責任轉給其他機構，如保險公司，或采取“護理質量風險基金”管理制度。
③風險回避或取消：即停止提供可能產生某種風險的護理服務項目。
④風險處理中的法律事項準備：對有風險性的診療措施，應嚴格履行與病人簽約制度[14]。如靜脈化療可能出現的意外情況、并發癥及危險性，要詳細向病人及家屬說明，并讓病人及家屬簽字認可，以避免不必要的誤會和醫療事故爭議的發生。
⑤風險教育：在病人權利日益擴大的今天，應強調護理人員要對病人權利和護士義務有正確認識，加強護士風險意識教育[15]。曾經發生過的風險事件是最好的教育素材，利用它向護理人員進行風險意識教育，吸取教訓，防范于未然。